Medikamentöse Differentialtherapie des idiopathischen Parkinson-Syndroms

P. Bülau, B. Holinka¹, W. Gehlen¹
Westerwaldklinik, Waldbreitbach
¹Neurologische Universitätsklinik, Knappschafts-Krankenhaus Bochum-Langendreer, Klinikum der Ruhr-Universität Bochum

Zusammenfassung
Das therapeutische Arsenal zur medikamentösen Behandlung des Morbus Parkinson hat sich seit der Entdeckung des L-Dopa Anfang der sechziger Jahre beträchtlich vergrößert. Die Vertreter der wichtigsten medikamentösen Substanzklassen werden hinsichtlich ihres Wirkungsmechanis-mus, ihrer Wirksamkeit in klinischen Studien sowie ihrer Akut- und Langzeitnebenwirkungen dargestellt. Strategien zur Initialtherapie und zur Therapie im fortgeschrittenen Stadium des M. Parkinson, zur Mono- und Kombinationstherapie werden diskutiert.
Schlüsselwörter: Morbus Parkinson, L-Dopa, Dopaminrezeptorantagonisten, COMT-Hemmer, Selegilin, Glutamatantagonisten, Anticholinergika, Monotherapie, Kombinationstherapie, Nebenwirkungen

Differential pharmacotherapy of Parkinson's disease
P. Bülau, B. Holinka, W. Gehlen

Abstract
Since Levodopa was introduced in Morbus Parkinson therapy in the early sixties, therapeutic options in this medical field have increased. The most relevant pharmaceutic agents in Parkinson therapy are reviewed with regard to their mechanisms of action, effectiveness in clinical studies and acute and long-term side effects. Therapeutic strategies in early and advanced stages of Parkinson's disease, benefits of mono- and combination therapy are discussed.
Key words: Parkinson's disease, Levodopa, dopamine receptor agonists, COMT-inhibitors, selegiline, glutamate antagonists, anticholinergic drugs, monotherapy, combination therapy, side effects

Neurol Rehabil 2001; 7 (1): 1-16