Neurol Rehabil 2017; 23 (3): 216-226
Evaluation eines standardisierten Therapieprotokolls zur Spiegeltherapie
N. Morkisch1, 2 , R. Lommack1, 2, 3 , L. Kadow1, 2, 4 , C. Rietz5 , C. Dohle1, 2
1 MEDIAN Klinik Berlin-Kladow, Berlin
2 Center for Stroke Research Berlin, Charité - Universitätsmedizin
3 Klinikum Bad Bramstedt
4 Aspen Germany GmbH, München
5 Universität zu Köln, Humanwissenschaftliche Fakultät, Department Heilpädagogik und Rehabilitation, Arbeitsbereich
Forschungsmethoden in der Rehabilitation
Zusammenfassung
Eine erworbene Hirnschädigung wie der Schlaganfall kann für betroffene Menschen vielschichtige
Einschränkungen ihrer gewohnten Aktivitäten bedeuten, ganz besonders bei Parese/Plegie der
oberen Extremität. Die Wirksamkeit der Spiegeltherapie hinsichtlich der motorischen Funktions-
erholung nach Schlaganfall wurde bereits in randomisierten kontrollierten Studien belegt. Hierbei
wird allerdings die Vorgehensweise innerhalb der Spiegeltherapie nur vereinzelt und auch nur
ungenau beschrieben. In dem Buch »Spiegeltherapie in der Neurorehabilitation« beschrieben
Bieniok und Kollegen 2011 das Bonner Therapieprotokoll. Es war Grundlage für die erweiterte Ber-
liner Variante des Bonner Therapieprotokolls. In einem Evaluationsprozess wurde das Protokoll
hinsichtlich der Grundprinzipien motorischen Lernens überprüft. Fragebögen für die Patienten
und Therapeuten wurden erstellt und eingesetzt. Nach Auswertung der Daten, u. a. aus dem einge-
setzten Dokumentationsbogen, zeigte sich als Ergebnis der Evaluation, dass die Berliner Variante
des Bonner Therapieprotokolls in ihrer standardisierten Durchführung und Dokumentation prak-
tikabel und übersichtlich ist. Im Sinne eines Aufmerksamkeitstrainings profitierten alle Patienten
von der standardisierten Anwendung des Protokolls. Aus dem Optimierungsprozess entstand das
BeST – Berliner Spiegeltherapieprotokoll. Mit diesem Protokoll konnte ein weiterer wissenschaft-
lich fundierter Baustein für die standardisierte Durchführung und Dokumentation während der
Spiegeltherapie für Betroffene nach Schlaganfall gesetzt werden.
Schlüsselwörter: Spiegeltherapie, Shaping, Schlaganfall, Standardisiertes Therapieprotokoll
Evaluation of a standardized treatment protocol for mirror therapy
N. Morkisch, R. Lommack, L. Kadow, C. Rietz, C. Dohle
Abstract
People with acquired brain damage like a stroke could have complex limitations with everyday activities, especially following hemiplegia of the upper limb. Studies have proven the effectiveness of mirror therapy for motor recovery. Detailed descriptions of how to practice mirror therapy are lacking, however. One of the few published manuals is the “Bonner Therapie protokoll” by Bieniok and colleagues from 2011. It gives contributed valuable information on the fundamentals of mirror therapy for the further development of standardized treatment protocols. We evaluated the Berlin version of the Bonner Therapieprotokoll in the terms of the basic principles of motor learning and by questionnaires for patients and therapists. The results revealed a practicable and clear standardized treatment protocol. All patients showed a benefit in their attention. After optimizing the evaluated protocol, the “Berliner Spiegeltherapieprotokoll” (BEST) was established. This manual is a further, science-based milestone for the standardization of mirror therapy for patients after stroke.
Keywords: mirror therapy, shaping, stroke, standardized treatment protocol
© Hippocampus Verlag 2017
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