Neurol Rehabil 2009; 15 (4): 228-233                                                                            Schwerpunktthema

Evidenzbasierte Verfahren in der motorischen Rehabilitation

^{J. Liepert
Kliniken Schmieder, Allensbach}

Zusammenfassung
Die Bedeutung evidenzbasierter Therapieverfahren nimmt auch in der Rehabilitation zu. In diesem
Manuskript werden einzelne Verfahren, die sich auf die motorische Rehabilitation der oberen und
unteren Extremität nach Schlaganfall beziehen, unter besonderer Berücksichtigung der Publikationen
der Jahre 2008 und 2009 vorgestellt. Berücksichtigt wurden randomisierte, kontrollierte Studien,
Metaanalysen und systematische Reviews. Zusammenfassend ergibt sich für Verfahren wie die
Constraint-Induced Movement Therapy und die Anwendung von Botulinumtoxin A bei fokaler Spastik
bereits eine sehr gute Evidenzlage, bei anderen Verfahren sind zumindest deutliche Wirksamkeitshinweise
vorhanden. Weiterer Forschungsbedarf sowohl für schon bekannte als auch für neue Therapieansätze
bleibt jedoch erkennbar.
Schlüsselwörter: evidenzbasiert, randomisierte kontrollierte Studien, motorische Rehabilitation

Evidence-based therapies in motor rehabilitation
^{J. Liepert}

Abstract
Knowledge about evidence-based therapeutic approaches becomes increasingly important not only in
acute medicine, but also in rehabilitation. This paper reviews several interventions for motor rehabilitation
of upper and lower extremity paresis after stroke. Papers published in recent years (2008 and 2009)
are preferentially considered. The main focus is on randomized, controlled studies, on meta-analyses and
on systematic reviews. In summary, most convincing evidence was found for constraint-induced movement
therapy in patients with some residual ability to extend the fingers and for the application of botulinum
toxine Typ A in patients with focal spasticity. For several other interventions, sufficient evidence
has been gathered to recommend them. However, there is clearly a need for further scientific evaluation
of already well-known interventions as well as newly developed treatment strategies.
Key words: evidence-based, randomized controlled trials, motor rehabilitation

© Hippocampus Verlag 2009

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