Neurol Rehabil 2009; 15 (5): 290-300 Originalarbeit
Standardisierung des Untersuchungsablaufs bei Neurogener Oropharyngealer Dysphagie (NOD)
G. W. Ickenstein1, A. Hofmayer2, B. Lindner-Pfleghar3, P. Pluschinski4, A. Riecker3, A. Schelling5, M. Prosiegel6 ¹Klinik für Neurologie & Stroke Unit, HELIOS Klinikum Aue, Technische Universität Dresden, 2Abteilung Sprachtherapie, Asklepios Gesundheitszentrum, Bad Tölz, 3Neurologische Abteilung, Universitäts- und Rehabilitationskliniken Ulm, 4Abteilung Sprachtherapie, Otto-Fricke-Krankenhaus, Bad Schwalbach, 5HNO-Praxis, München 6Abteilung für Neurologie und Neuropsychologie, m&i Fachklinik Bad Heilbrunn
Zusammenfassung Anliegen unserer Arbeit ist es, ein diagnostisches Stufenkonzept zur Untersuchung der neurogenen oropharyngealen Dysphagie (NOD) zu erstellen, das vom Schlucktherapeuten bzw. einem Arzt eingesetzt werden kann, um Patienten mit NOD frühzeitig zu identifizieren und eine entsprechende Therapie zu ermöglichen. Eine einheitliche Terminologie und Verwendung von festgelegten Kriterien ist hierbei zwingend notwendig. Unser Stufenkonzept soll einerseits in der klinischen Versorgung einsetzbar sein, andererseits aber den wissenschaftlich-fundierten Ansprüchen an eine Schluckuntersuchung auf den verschiedenen diagnostischen Ebenen genügen. Unser standardisiertes NOD-Stufenkonzept soll dazu beitragen, eine bessere Prognoseeinschätzung vorzunehmen und Komplikationen zu vermeiden. Wir hoffen, dass unser NOD-Stufenkonzept eine Hilfestellung für Ärzte, Sprach- und Schlucktherapeuten darstellt und damit ein neues standardisiertes Vorgehen bei NOD in neurologischen Akut- und Rehabilitationseinrichtungen sowie in der Stroke Unit-Versorgung eingeführt wird. Schlüsselwörter: Neurogene Dysphagie, Akuter Schlaganfall, Screening für Dysphagie, Neurorehabilitation, Versorgungsforschung
Standardisation of diagnostic and therapeutic procedures for neurogenic oropharyngeal dysphagia (NOD) G. W. Ickenstein, A. Hofmayer, B. Lindner-Pfleghar, P. Pluschinski, A. Riecker, A. Schelling, M. Prosiegel
Abstract Concern of our work is to establish a diagnostic stepwise concept for the examination of neurogenic oropharyngeal dysphagia (NOD) that can be used by the speech and language pathologist as well as the physician in order to identify patients with NOD and start therapy as soon as possible. A uniform terminology and standard operating procedures (SOP) are therefore necessary. Our concept should be useful for clinical supply on the one hand as well as for sufficient scientific-based research options at different diagnostic levels on the other hand. Our standardized NOD concept should contribute to a better prediction of outcome and avoiding complications. We hope that our concept is a big support for physicians and speech and language pathologists in different neurological settings and rehabilitation facilities, leading especially to a better guidance and understanding of neurogenic dysphagia in a Stroke Unit concept. Key words: neurogenic dysphagia, acute stroke, screening for dysphagia, neurorehabilitation, outcome research
© Hippocampus Verlag 2009
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