Neurol Rehabil 2010; 16 (3): 131-136                                                                            Originalarbeit

Poststationärer Verlauf schluckgestörter Patienten
mit Hirnschädigungen - 5-Jahres-Follow-up-Studie

W. Schlaegel
Therapiezentrum Burgau

Zusammenfassung
Nach Entlassung aus der stationären neurologischen Rehabilitation haben Patienten mit einer persistierenden
Dysphagie eine signifikant höhere Sterblichkeit als Patienten mit vergleichbarem Alter
und FIM-Summenscore ohne Schluckstörung. Verschiedene Einflussfaktoren auf Mortalität und klinischen
Verlauf wurden analysiert. Die Trachealkanüle spielt bezüglich der Mortalität ebenso wie der
Aufenthaltsort nach Entlassung (Pflegeheim oder zu Hause) eine entscheidende Rolle. Ein direkter
Zusammenhang zwischen Besserung der Schluckstörung und Reduzierung der Pflegeintensität besteht
nicht. Ein poststationäres Nachsorgeprogramm zur Senkung der Mortalität und zur Anpassung der
Empfehlungen wird aufgezeigt.
Schlüsselwörter: Dysphagie, Mortalität, Langzeitverlauf, Re-Evaluation, ambulante Nachsorge

5 years follow-up after discharge of patients with brain lesions and dysphagia
W. Schlaegel

Abstract
After discharge from the neurological rehabilitation patients with a persistent swallowing disorder
have a significantly higher mortality rate than patients without dysphagia, even if their age and the
level of functional independence measure is comparable. The influence of different variables on the
mortality rates and the clinical course are analysed. As a result the presence of a tracheal tube and the
place of residence (at home or nursing home) were identified as main outcome predictors. On the basis
of these findings a program for outpatient aftercare is presented, that targets the reduction of mortality
and the updating of recommendations by re-evaluation.
Key words: dysphagia, mortality, long-term observation, re-evaluation, outpatient aftercare


© Hippocampus Verlag 2010

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