abstract 2024_1 Hildebrandt

ZEITSCHRIFTEN / Neurologie & Rehabilitation / Archiv / 2024_1 / abstract 2024_1 Hildebrandt

Neurol Rehabil 2024; 30 (1): 19-26

Fatigue acts as a distractor in monotonous and dual attention tasks in patients with multiple sclerosis but not with long COVID

H. Hildebrandt^1,2, K. Hanken², T. Duning², H. Stuke³, P. Eling⁴ ¹ Abteilung für Psychologie, Carl von Ossietzky Universität Oldenburg, Oldenburg, Deutschland
² Abteilung für Neurologie, Klinikum Bremen-Ost, Bremen, Deutschland
³ Abteilung für Psychiatrie and Psychotherapie, Charité Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Deutschland
⁴ Donders Institute for Brain, Cognition and Behavior, Radboud University, Nijmegen, The Netherlands

Abstract
Background: Fatigue associated with long COVID-19 has become an issue of great concern. Fatigue is also a consequence of multiple sclerosis (MS), leading to reduced quality of life and early retirement. Based on our model of fatigue [15], we hypothesized that the severity of fatigue in both diseases is related to performance on monotonous attention tasks and in one of the two streams of a divided attention task, but not on other cognitive tasks.
Method: In this retrospective study, we analyzed the relationship between subjective cognitive fatigue and neuropsychological test results in two groups of patients (Long COVID: n = 35; MS: n = 50), controlling for depressive mood. Age-, sex- and education-corrected percentile scores were used, first for both groups combined and then for the two groups separately. Results: Both patient groups did not differ in age, depression
score, and severity of fatigue. As predicted, we found an association between cognitive fatigue and reaction times in the monotonous attention task and, for the first time, between cognitive fatigue and one stream of the divided attention test. Post hoc analysis showed that these correlations were not significant in the long COVID group. None of the other neuropsychological test scores correlated with fatigue.
Conclusion: Cognitive fatigue in patients with MS and Long Covid can be objectified using monotonous tests or a divided attention task. Future studies could vary the salience of the two streams to be processed in divided attention tasks to increase their sensitivity and specificity for measuring cognitive fatigue.

Key words: cognitive fatigue, multiple sclerosis, long COVID, monotonous attention test, divided attention test

Fatigue wirkt als Distraktor bei monotonen und geteilten Aufmerksamkeitsaufgaben bei Patienten mit Multiple Sklerose, aber nicht mit Long COVID

H. Hildebrandt, K. Hanken, T. Duning, H. Stuke, P. Eling

Zusammenfassung
Hintergrund: Fatigue als Folge von COVID-19 Infektion ist zu einem erheblichen Problem geworden. Fatigue ist auch eine Folge der Multiplen Sklerose (MS), welche hier zu einer verminderten Lebensqualität und Frühverrentung führen kann. Auf der Grundlage unseres Modells der Fatigue postulierten wir, dass der Schweregrad der Ermüdung bei beiden Erkrankungen mit der Leistung bei monotonen Aufmerksamkeitsaufgaben und in einem der beiden Ströme einer Aufgabe mit geteilter Aufmerksamkeit zusammenhängt, nicht aber mit der Leistung in anderen kognitiven Aufgaben.
Methode: In dieser retrospektiven Studie analysierten wir die Beziehung zwischen kognitiver Fatigue und neuropsychologischen Testergebnissen in zwei Patientengruppen (Long COVID: n = 35; MS: n = 50), wobei wir für depressive Verstimmungen kontrollierten. Es wurden alters-, geschlechts- und bildungskorrigierte Prozentränge für die Testleistungen verwendet, zunächst für beide Gruppen zusammen und dann für die beiden Gruppen getrennt.
Ergebnisse: Die beiden Patientengruppen unterschieden sich nicht in Alter, Depressionswert und Schweregrad der Müdigkeit. Wie vorhergesagt, fanden wir einen Zusammenhang zwischen kognitiver Ermüdung und Reaktionszeiten in der monotonen Aufmerksamkeitsaufgabe und, zum ersten Mal, zwischen kognitiver Ermüdung und einem Stream des Tests zur geteilten Aufmerksamkeit. Eine Post-hoc-Analyse zeigte, dass diese Zusammenhänge in der Long-COVID-Gruppe nicht signifikant waren, wohl aber in der MS-Gruppe. Keines der anderen neuropsychologischen Testergebnisse korrelierte mit Fatigue.
Schlussfolgerung: Kognitive Fatigue bei Patienten mit MS (und womöglich Long COVID) kann mit monotonen Tests oder einer Aufgabe zur geteilten Aufmerksamkeit objektiviert werden. Zukünftige Studien könnten die Prägnanz der beiden zu verarbeitenden Ströme in Aufgaben mit geteilter Aufmerksamkeit variieren, um ihre Sensitivität und Spezifität für die Messung kognitiver Fatigue zu erhöhen.

Schlüsselwörter: kognitive Fatigue, Multiple Sklerosis, Long COVID, monotone Aufmerksamkeitsaufgabe, geteilte Aufmerksamkeitsaufgabe

Artikel kostenpflichtig bestellen