NeuroGer 2013; 10 (3): 107-112                                                                             ORIGINALARBEIT

Einfluss körperlicher Aktivität auf die klinische Pharmakokinetik: theoretische Aspekte und praktische Beispiele

H. J. Koch
HELIOS Klinikum Aue, Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 

Zusammenfassung
Der Einflussfaktor Sport auf die Pharmakokinetik gewinnt durch aktive Freizeitgestaltung zunehmend
an Bedeutung. Da viele – auch ältere – Mitbürger sportlich aktiv sind, spielen diese Effekte
durchaus eine praktische Rolle. Sport kann grundsätzlich auf allen Ebenen von LADME (Liberation,
Absorption, Distribution, Metabolismus, Elimination) verändernd eingreifen, wobei es im
Einzelfall schwierig ist, den Beitrag der Komponenten abzuschätzen. Die physikochemischen
Eigenschaften und der Applikationsmodus bestimmen maßgeblich die Wirkung körperlicher
Aktivität auf die Pharmakokinetik. Die klinische Relevanz hängt in erster Linie von der therapeutischen
Breite ab. Pharmaka mit enger therapeutischer Breite, z. B. Fingerhutpräparate,
Theophyllin, Insulin, Antiepileptika oder Antiarrhythmika, können durch sportliche Betätigung
veränderte Blutspiegel hervorrufen. Die experimentelle Untersuchung des Einflussfaktors Bewegung
und die Simulation von Blutspiegelkurven können einen Beitrag dazu leisten, die medikamentöse
Therapie von Freizeitsportlern langfristig sicherer zu gestalten.
Schlüsselwörter: Pharmakokinetik, Simulation, Blutspiegelkurven, körperliche Aktivität
 

Influence of physical exercise on clinical pharmacokinetics: also a geriatric problem
H. J. Koch

Abstract
The influence of sport on pharmacokinetics has gained increasing importance. Being physically active as well, these effects are also of practical relevance in the elderly. As a rule, physical activity may have an effect on
different levels of LADME (liberation, absorption, distribution, metabolism, elimination). However, it is difficult to assess the individual contribution of each level. The physico-chemical properties of a drug and the mode of
administration are decisive factors which determine the overall influence of sport on pharmacokinetics. The clinical relevance of this effect is particularly due to the width of the therapeutic window. Drugs with a narrow
therapeutic window such as digitalis, theophyllin, insulin, anti-arrhythmic or anti-epileptic drugs may show substantially changed blood levels after physical activity. Experimental trials and simulations of concentrations vs. time curves may improve safety and tolerability of long-term drug therapy in those who have integrated sport as part of their lifestyle.
Key words: pharmacokinetics, simulation, blood levels, physical exercise

© Hippocampus Verlag 2013  

<< zurück