Neurol Rehabil 2018; 24 (4): 293-297                                                                      SCHWERPUNKTTHEMA

Clostridioides difficile in der neurologischen Rehabilitation: Prävalenz, Risikofaktoren und Verbreitung von virulenten Stämmen

M. Arvand

Robert Koch-Institut, Abteilung für Infektionskrankheiten, Fachgebiet
Angewandte Infektions- und Krankenhaushygiene, Berlin

Zusammenfassung
Die Häufigkeit und Schwere von Clostridioides difficile-(alte Bezeichnung: Clostridium difficile) Infektionen (CDI) nimmt weltweit zu. Mit abnehmender Verweildauer von Patienten in Akutkrankenhäusern nehmen Rehabilitationseinrichtungen eine zunehmend wichtige Rolle bei der Versorgung von Patienten in Deutschland ein. Dadurch werden Letztere auch zunehmend häufig mit der Thematik nosokomialer Infektionen konfrontiert. Es erscheint daher sinnvoll, das Vorkommen und die Verbreitung von nosokomialen Infektionen und deren Erreger in diesem speziellen Setting gesondert zu betrachten. Während in den letzten Jahren einige Studien zur Prävalenz von multiresistenten Erregern, z. B. MRSA oder MRGN, in Rehabilitationseinrichtungen in Deutschland publiziert wurden, gibt es derzeit wenig Daten zur Epidemiologie von C. difficile in diesem Setting. Im vorliegenden Manuskript werden der aktuelle Wissensstand zu diesem Thema dargestellt und ein strukturiertes Schema für das Hygienemanagement vorgestellt.
Schlüsselwörter: Diarrhoe, CDI, CDAD, Antibiotika, Kolonisation, Infektion, Hygiene

Clostridioides difficile in neurological rehabilitation: prevalence, risk factors and distribution of virulent strains

M. Arvand

Abstract
The incidence and severity of Clostridioides difficile (formerly: Clostridium difficile) infections (CDI) is increasing worldwide. With the decreasing length of stay of patients in acute care hospitals, rehabilitation facilities play an increasingly important role in the care of patients in Germany. As a result, the latter are confronted with the topic of nosocomial infections.
It therefore makes sense to consider separately the occurrence and spread of nosocomial infections and their pathogens in this particular setting. In recent years some studies published in rehabilitation facilities in Germany have focused on the prevalence of multidrug-resistant agents, e.g., MRSA or MRGN, whereas little data on the epidemiology of C. difficile is currently available in this setting. Our review presents the actual state of knowledge on this topic and a structured scheme for hygiene management.
Keywords: diarrhea, CDI, CDAD, antibiotics, colonization, infection, hygiene

© Hippocampus Verlag 2018