Neurol Rehabil 2020; 26 (3): 155-159 SCHWERPUNKTTHEMA
Die zukünftige Rolle der Rehabilitation und deren Finanzierung: Alte und neue Fragen – mit und ohne Corona-Krise
A. Beivers
Hochschule Fresenius, München
Zusammenfassung Das Motto »Reha vor Rente« wird sich bald überproportional in das Motto »Reha vor Pflege« wandeln und damit auch die grundlegende Frage nach der Finanzierung aufwerfen. Spätestens zu Beginn der 2030er-Jahre kommt ein »Ausgaben-Bumerang« auf Kostenträger zu. Die Corona- Krise wird die Probleme dabei noch verschärfen – kann aber auch zu neuen Lösungskonzepten beitragen. So sind gerade Rehakliniken wichtige Player für die Etablierung neuer, digitaler Versorgungskonzepte. Hier treten Leistungserbringer der Rehabilitation vermehrt als regionale Gatekeeper auf. Dafür bedarf es aber neuer Vergütungsmodi. Capitation-Modelle oder auch Komplexpauschalen können hier zielführend sein. Diese zu implementieren ist wichtig, um der neuen, bedeutenden Rolle der Rehabilitation in einer sich wandelnden Versorgungslandschaft gerecht zu werden. Schlüsselwörter: Corona-Krise, Reha vor Rente, Entlassmanagement, Gatekeeper, Digitalisierung, Patientensteuerung, Vergütungssysteme, Capitation-Modelle, Komplexpauschalen
The future role of rehabilitation and its financing: old and new questions - with and without the corona crisis
A. Beivers
Abstract The motto “rehabilitation before retirement” will soon change disproportionately into the motto “rehabilitation before care” and thus also raise the fundamental question of financing. By the beginning of the 2030s at the latest, there will be an “expenditure boomerang” for the cost-bearers. The corona crisis will exacerbate the problems – but it can also contribute to new concepts for solutions. Rehabilitation clinics, in particular, are important players in establishing new, digital care concepts. While rehabilitation service providers are increasingly acting as regional gatekeepers, this requires new remuneration modes. Capitation models or complex flat rates can be useful here. Implementing these is important in order to do justice to the new, significant role of rehabilitation in a changing care landscape. Keywords: corona crisis, rehabilitation before retirement, discharge management, goalkeeper, digitalization, patient control, remuneration systems, capitation models, complex flat rates
Neurol Rehabil 2020; 26(3): 155–159, DOI 10.14624/NR2008003 © Hippocampus Verlag 2020
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