Neurol Rehabil 2013; 19 (4): 257-260 SCHWERPUNKTTHEMA
Motorische Fatigue bei Multipler Sklerose: kinematische Analyse des Gangbildes
A. Sehle1, A. Mündermann1,2, M. Vieten1, Ch. Dettmers3 1 Sportwissenschaft, Universität Konstanz 2 Orthopädie, Universitätsspital Basel 3 Kliniken Schmieder Konstanz
Zusammenfassung
Fatigue ist eines der häufigsten Symptome bei Patienten mit Multipler Sklerose (MS) mit negativen Auswirkungen auf die alltäglichen Aktivitäten sowie wesentlicher Reduzierung der Lebensqualität. Das Ziel dieser Arbeit war eine empirische Untersuchung der motorischen Fatigue mit Hilfe der kinematischen Gangbildanalyse. Hierfür wurden insgesamt 30 Patienten mit MS und Fatigue, 11 Patienten mit MS und ohne Fatigue und 21 gesunden Probanden beim Gehen auf einem Laufband bis zum Erreichen der subjektiven körperlichen Erschöpfung getestet. Dabei wurden Messinstrumente eingesetzt: Video- und 3D-Aufnahmen von Patientenbewegungsabläufen sowie der 6-Minuten-Gehtest (6MGT). Wir konnten deutliche Unterschiede im Gangbild zwischen MS-Patienten mit Fatigue, MS-Patienten ohne Fatigue und gesunden Probanden feststellen. Die Patienten mit Fatigue hatten reduzierte Schrittlängen und Schritthöhen, kleinere Kniewinkel und größere Schrittbreiten, Zirkumduktionen und seitliche Oberkörperschwankungen beim Gehen auf dem Laufband. Somit zeigen die Patienten mit MS mit Fatigue ein verändertes Gangmuster gegenüber Patienten mit MS ohne Fatigue und gesunden Personen. Unsere Ergebnisse zeigen, dass sich das Fatigue-Syndrom auf der Gruppenebene objektiv erfassen lässt. Schlüsselwörter: motorische Fatigue, Multiple Sklerose, Ganganalyse, Gangbild
Motor fatigue in multiple sclerosis: kinematic gait analysis A. Sehle, A. Mündermann, M. Vieten, Ch. Dettmers
Abstract Fatigue is one of the most prevalent and disabling symptoms in Multiple Sclerosis (MS). Aim of the study was to assess motor fatigue objectively on a group level by means of a gait analysis. Thirty patients with MS and motor fatigue were investigated, eleven MS patients without fatigue and 21 healthy controls. Motor fatigue was induced on a treadmill. The following assessment tools were used: evaluation of videos by experienced physiotherapists, gait analysis and the 6-minute-walking-test. Patients with fatigue had reduced step size and height, reduced knee flexion angle, extended step width increased maximum circumduction and trunk sway compared to healthy controls and MS patients without fatigue. The study indicates objective assessment of motor fatigue on a group level. Key words: motor fatigue, multiple sclerosis, assessment, gait analysis
© Hippocampus Verlag 2013
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